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中野鍼灸院

富山市神通町3−4−8

電話076‐431‐8819

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おたづね&健康相談

 おたづねになりたいことや、健康相談は下記のフォームからご送信下さい。

お名前: 例:富山 一郎
フリガナ: 例:トヤマ イチロウ
ご住所: 例:930-0009

例:富山県 富山市神通町3−4−8
お電話:  例:076-432-7889
性別: 男性 女性
E-mail:*必ず記入して下さい。
*もう一度記入して下さい。
内容:

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 送信フォームが上手く作動しなかった場合は、お手数ですが以下の記入事項をご記入の上、直接メールにてご相談下さい。

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